医学科普
脊柱侧凸矫形手术术后效果如何,是否会丢失甚至继续发展?
发表时间:2008-04-19 发表者:仉建国 (访问人次:1316)
脊柱侧凸矫形手术的目的是通过融合脊柱以阻止畸形的进一步发展,从而使畸形对身体的危害降低到最小。在此基础上,利用内固定器械做一定程度的矫形并促进骨融合的发生,矫形并非主要目的。其长期效果是靠坚固的植骨融合来维持。术后矫形率一般可达70%~90%,侧凸度数较小、脊柱柔韧性较好者可达90%以上,侧凸严重、脊柱僵硬者效果较差,为60%~70%。术后随访矫形效果可能会有一定程度丢失,此为侧凸矫形术后丢失现象,是侧凸矫形的一大难题,也是学界一直致力研究的重点。这与术前病情、手术方案、矫形器械及术后生长发育情况等都有关系。术前侧弯严重、僵硬,手术矫形方案不当,矫形器械不可靠以及术后患者生长发育快等均易导致术后矫形丢失。随着矫形器械研发的进步及矫形技术的进步,目前术后矫形丢失情况已得到很大改善,一般在10°以内学界即认可为矫形成功。北京协和医院骨科手术治疗4000余例病人中,术后丢失10°以上者很少见,尤其2001年后采用PUMC分型系统指导治疗的病例。(具体病例参见个人网站www.sinospine.com典型病例)
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